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              2020臨床執業醫師考試題庫:血液系統章節練習題A2型題

              來源:中公醫考網 時間:2020-04-10 09:44:23 瀏覽次數: 分享到:

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              臨床醫學綜合——血液系統(三)

              【A2型題】

              1.女,25歲,妊娠35周。頭暈、乏力、心悸2個月。既往體健。血常規:HB80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,網織紅細胞0.02。為明確診斷,首先應進行的檢查是:

              A.尿Rous試驗

              B.糞隱血試驗

              C.血清鐵、鐵蛋白測定

              D.Coombs試驗

              E.血清葉酸、維生素B12測定

              2.男,71歲。乏力伴食欲不振半年。查體:貧血貌,心肺腹部未見異常?;炑R帲篧BC3.0×109/L,Hb88g/L,Plt75×109/L,MCV122fl,MCH34pg,ret0.04。該患者最可能的診斷是:

              A.缺血性貧血

              B.慢性病性貧血

              C.脾功能亢進

              D.巨幼細胞貧血

              E.再生障礙性貧血

              3.女,58歲。納差、上腹部不適3年。胃鏡檢查示:胃黏膜變薄,皺襞稀疏。血紅蛋白86g/L,MCV102fl。該患者應主要補充的維生素是:

              A.維生素C

              B.維生素A

              C.維生素E

              D.維生素K

              E.維生素B12

              4.男,23歲。頭暈、乏力1個月,加重伴鼻出血3天。查體:貧血貌,全身皮膚散在出血點,淺表淋巴結未觸及腫大,心肺及腹部未見異常。實驗室檢查:Hb75g/L,WBC1.2×109/L,Plt15×109/L,網織紅細胞0.002。該患者可能的免疫異常是:

              A.CD4+T細胞比例降低

              B.CD8+T細胞比例增髙

              C.TNF水平降低

              D.補體降低

              E.γδTCR+T細胞比例降低

              5.男,45歲,便血、面色蒼白3個月。血常規:Hb60g/L,MCV72fl,MCHC27%,WBC8.0×109/L,Plt138×109/L,網織紅細胞0.025。最可能出現的特有臨床表現是:

              A.皮膚瘀斑

              B.匙狀甲

              C.醬油色尿

              D.鞏膜黃染

              E.肝、脾腫大

              6.孕婦,30歲,主訴乏力,易倦,檢查血紅蛋白低于正常,則應該補充的物質是:

              A.蔬菜,水果

              B.豆漿,牛奶

              C.淀粉類主食

              D.含鈣多的物質

              E.豬肝,肉類

              7.女,31歲,2年前因胃出血行胃大部切除術,近1年半來頭暈,乏力,面色逐漸蒼白,平時月經量稍多,檢查:Hb76g/L,RBC3.1×1012/L,WBC5.3×109/L,網織紅細胞0.015,在進行體格檢查時,不可能出現的體征是:

              A.皮膚干燥,毛發干燥易脫落

              B.行走不穩,深感覺減退

              C.口腔炎,舌乳頭萎縮

              D.指甲變脆,變平或匙狀甲

              E.心尖部收縮期吹風樣雜音

              8.女,18歲。發熱、鼻出血3天。查體:全身淺表淋巴結腫大,最大者2.5cm×2cm大小,胸骨壓痛(+),脾肋下均可觸及邊緣。骨髄細胞學檢查:骨髓原始細胞占0.65,過氧化物酶(-),非特異酯酶染色(-)。最可能的診斷是:

              A.急性早幼粒細胞白血病

              B.急性粒-單核細胞白血病

              C.急性單核細胞白血病

              D.急性淋巴細胞白血病

              E.急性紅白血病

              9.女,24歲,頭暈、乏力伴月經量增多1年,既往體健,查體:下肢皮膚瘀點,肝脾肋下未觸及。血常規:Hb60g/L,WBC2.8×109/L,Plt38×109/L,網織紅細胞0.001,胸骨骨髓細胞學檢查:骨髓增生活躍,未見巨核細胞。最可能的診斷是:

              A.特發性血小板減少性紫癜

              B.再生障礙性貧血

              C.陣發性睡眠性血紅蛋白尿

              D.慢性失血性貧血

              E.骨髓增生異常綜合征

              10.男,38歲。因胃癌行胃大部分切除術。術前查Hb110/g,術中失血約1100ml,已輸入平衡鹽溶液2000ml,術后第1天感胸悶、氣促,查體:37.8℃,BP100/60mmHg,實驗室檢查:Hb80g/L。最好應給患者輸注:

              A.懸浮紅細胞

              B.濃縮血小板

              C.全血

              D.普通冰凍血漿

              E.新鮮冰凍血漿

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