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              鄉村全科助理醫師考試《全科醫療》之心悸

              來源:中公醫考網 時間:2020-05-25 17:41:50 瀏覽次數: 分享到:

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              心悸在鄉村執業助理醫師考試中是??伎键c,主要涉及的考試要點是概述、常見病因、臨床特點及意義,為了讓大家更好地理解掌握本節知識,小編搜集整理了一些資料。下面中公醫考網小編就心悸為大家做簡單的總結,希望可以幫助各位考生進行復習。

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              心悸

              心悸是指患者有心慌、心臟漏跳、顫動或錘擊感。心臟活動過度是心悸發生的基礎,常與心率及心搏出量改變有關,主要的臨床特點及意義有以下幾點:

              1. 心悸是一種常見臨床癥狀,多數情況下,是機體異常狀態的客觀表現,但有時也可以僅僅是患者的主觀感覺,有心悸者不一定有心臟病。

              2. 心悸最常見原因是心律失常,但也可以僅僅是心臟搏動過強所致。面對因“心悸”就診的患者,醫生的首要任務是要明確患者是否存在心律失常。心悸發作時心電圖(包括動態心電圖)是唯一能確定或排除心律失常的有效方法。

              3. 對于已證實心悸是由心律失常引起的,按心律失常處理。

              4. 對于心臟搏動過強引起的心悸,以治療原發疾病為主。

              5. 對于明確為心臟神經癥者可適當使用鎮靜劑;伴有竇性心過速者使用β-受體拮抗劑。

              6. 病理狀態引發的心律失常(如發熱、貧血、脫水、缺氧狀態引起的竇性心動過速,電解質紊亂、酸中毒等導致的室性心律失常,甲亢引起的房顫),應以治療原發病為主。

              7. 對于未能排除心律失常者,如果發作時伴有頭暈、黑蒙、暈厥、抽搐、胸悶、憋氣、出汗等癥狀,應建議患者到綜合醫院進一步檢査;對于心悸發作時不伴有上述明顯心腦缺血癥狀的患者,可繼續觀察,爭取記錄到發作時的心電圖以明確心悸原因。


              【配套練習】

              鄉村全科助理醫師考試《全科醫療》之心悸配套練習題


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