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              初級護師基礎護理學第八章護理程序第四節護理計劃

              來源:中公醫考網 時間:2019-07-16 14:40:20 瀏覽次數: 分享到:

              中公醫考網小編今天給大家整理了初級護師考試基礎護理學第八章護理程序第四節護理計劃的相關內容,大家需要熟練掌握:護理制定計劃的全過程和具體護理措施。

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              第八章 護理程序

              第四節 護理計劃

              一、種類

              根據病人的不同時期不同需要制定的護理計劃可分為入院時護理計劃、住院時護理計劃和出院時護理計劃三類。

              二、制定計劃的過程

              (一)設定優先次序

              1.排序原則

              (1)首優問題:是直接威脅病人生命、需要立即行動去解決的問題,排在首位。

              (2)中優問題:雖不直接威脅病人的生命,但也能導致身體上的不健康或情緒上變化的問題。

              (3)次優問題:指與此次發病關系不大,在護理過程中可稍后解決的問題。

              (4)優先解決現存的問題,但不要忽視潛在的問題。

              (二)設定預期目標

              患者在接受護理活動后,期望病人在功能、認知、行為、情緒情感等方面的改變。

              1.目標的種類 按目標實現的時間長短可分為短期目標和長期目標。短期目標,是指在相對較短的時間內(幾小時或幾天)可實現的目標。長期目標,是指需相對較長時間才能實現的目標,如“住院期間病人……”。有些診斷可能只有短期目標或長期目標,有些診斷可能同時具有長、短目標。

              2.陳述方式: 預期目標的陳述包括5個部分:主語是護理對象或護理對象的機體、生理功能(如皮膚、體重等),如主語為護理對象時可以省略;謂語是護理對象要完成的動作;行為標準是行為要達到的程度;時間狀語是目標中結果的期望達到時間;條件狀語是護理對象完成某行為所處的條件狀況。

              3.制定目標的原則

              (1)目標的主語必須是護理對象或護理對象的一部分。

              (2)目標必須現實、可行。

              (3)目標必須是可測量的、好評價的,行為目標應量具體,避免含糊。

              (4)目標應是通過護理措施可達到的。

              (5)一個目標只能包括一個行為動詞。

              (6)應讓護理對象也參與目標的制定,可增強護理對象對自身健康的責任感。

              (7)對潛在并發癥的目標,護士的重點是監測其發生、發展,并積極配合搶救。

              (三)制定護理措施

              護理措施是護士為幫助護理對象達到預定目標所需采取的具體方法。護理措施的制定是一個決策的過程。

              1.護理措施的類型分為3種類型:

              (1)依賴性的護理措施:即遵醫囑執行的措施。

              (2)相互依賴的護理措施:是護士與其他醫務人員協作采取的措施。

              (3)獨立的護理措施:是不依賴醫囑,護士獨立提出和采取的措施。包括:協助病人完成日常自理活動;治療性的措施;病情及心理活動的觀察;進行健康教育與咨詢;提供心理支持;制定出院計劃等。

              2.制定護理措施的注意事項:

              (1)護理措施要有針對性。

              (2)護理措施應切實可行。

              (3)護理措施要與其他醫務人員的措施相一致。

              (4)護理措施要有科學依據。

              (5)護理措施要具體,可執行,可操作。

              (四)護理計劃成文

              是將護理診斷、預期目標、護理措施等按一定格式書寫成文。它反映了病人病情的變化,也是護士與護士、護士與其他醫務人員之間交流病人信息的工具。

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