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              2020年中醫執業醫師備考之解表劑的重點及試題

              來源:中公醫考網 時間:2020-05-14 17:20:12 瀏覽次數: 分享到:

              解表劑作為眾劑中論訴的第一篇,也是大家比較熟悉的內容,那它主要考查的知識點都有哪些呢?在歷年執業醫考試中會以何種考查形式出現呢?今天我們就來看一下此章節的重點以及相關的試題。

              辛溫解表劑

              一、麻黃湯:功用——發汗解表,宣肺平喘

              主治——外感風寒表實證——惡寒發熱,無汗且喘,脈浮緊

              桂枝湯:功用——解肌發表,調和營衛

              主治——外感風寒表虛證——發熱,汗出惡風,鼻鳴干嘔,脈浮緩

              特點——發中有補,散中有收,邪正兼顧,祛邪扶正,陰陽并調

              調和營衛藥組:桂枝:芍藥=1:1

              二、小青龍湯:功用——解表散寒,溫肺化飲

              主治——外寒里飲證——惡寒發熱,無汗,痰多且稀,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮

              特點——細辛、干姜——溫肺化飲

              組成——麻黃、芍藥、細辛、干姜、炙甘草、桂枝、半夏、五味子

              速記——少將為嘛甘心下跪。(芍姜味麻甘辛夏桂)

              大青龍湯:功用——發汗解表,兼清里熱

              主治——外感風寒,兼有郁熱證——惡寒發熱,無汗,煩躁,口渴

              方解——石膏助麻黃解肌開陽郁,又清陽郁之煩躁

              九味羌活湯:功用——發汗祛濕,兼清里熱

              主治——外感風寒濕邪,內有蘊熱證——惡寒發熱,無汗,肢體酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黃,脈浮

              特點——分經論治

              羌活——太陽經;

              蒼術——太陰經

              細辛——少陰經;

              白芷——陽明經;

              川芎——少陽、厥陰經;

              止嗽散:功用——宣肺利氣,疏風止咳

              主治——風邪犯肺證——治療咳嗽遷延不愈或愈而復發,應首選止嗽散

              組成——桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草、陳皮

              辛涼解表劑

              一、銀翹散“辛涼平劑”

              功用——辛涼透表,清熱解毒

              主治——溫病初起。發熱風寒,頭痛口渴,咳嗽咽痛,脈浮數。(風熱表證)

              特點——荊芥穗、淡豆豉:去性存用;治上焦如羽,非輕莫舉;

              桑菊飲“辛涼輕劑”

              功用——疏風清熱,宣肺止咳

              主治——風溫初起,表熱輕證。但咳,身熱不甚

              鑒別:

              同:均含有連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根五藥。辛涼解表,均可用于溫病初起。

              異:“辛涼平劑”——銀翹散;“辛涼輕劑”——桑菊飲。銀翹散解表清熱強,桑菊飲止咳強,清熱弱。

              二、麻黃杏仁甘草石膏湯:功用——辛涼疏表,清肺平喘

              主治——外感風邪,邪熱壅肺證

              扶正解表劑

              一、敗毒散:功用——散寒祛濕,益氣解表

              主治——氣虛外感風寒濕表證——憎寒壯熱,頭項強痛,肢體酸痛,無汗,脈浮按之無力

              特點——逆流挽舟

              組成——柴胡、川芎、枳殼、前胡、羌活、獨活、茯苓、桔梗、人參、甘草(生姜、薄荷)速記——活熊身伏草埂,二虎只可強攻

              二、參蘇飲:主治——氣虛外感風寒,內有痰濕證——惡寒發熱,無汗,咳嗽痰白,胸脘滿悶,倦怠乏力,氣短懶言,苔白脈弱

              組成——人參、紫蘇葉、干葛、半夏、前胡、茯苓、桔梗、枳殼、木香、陳皮、炙甘草(生姜、棗)速記——二陳姐跟參叔只撬錢箱

              1. 小青龍湯的組成中不含有:

              A.細辛 B.干姜

              C.杏仁 D.麻黃

              E.芍藥

              1.【答案】C。解析:小青龍湯的組成:麻黃、桂枝、干姜、細辛、半夏、五味子、芍藥、炙甘草。

              2. 桑菊飲的功用是

              A.辛涼宣泄,清肺解毒 B.疏散風熱,清肺化痰

              C.宣肺利咽,止咳化痰 D.疏風清熱,宣肺止咳

              E.辛涼透表,清瀉肺熱

              2.【答案】A。解析:桑菊飲的功用是疏風清熱、宣肺止咳。

              3. 主治氣虛外感風寒濕表證的方劑是:

              A.敗毒散 B.九味羌活湯

              C.羌活勝濕湯 D.柴葛解肌湯

              E.麻杏石甘湯

              3.【答案】A。解析:九味羌活湯主治外感風寒,里有郁熱證。敗毒散主治氣虛外感風寒濕表證;羌活勝濕湯主治風濕在表之痹證。麻杏石甘湯主治外感風邪,邪熱壅肺證。柴葛解肌湯主治外感風寒,郁而化熱證。

              4. 下列不屬于桂枝湯的配伍特點的方劑是:

              A.發中有補 B.散中有收

              C.邪正兼顧 D.陰陽并調

              E.分經論治

              4.【答案】E。解析:桂枝湯的配伍特點:發中有補,散中有收,邪正兼顧,祛邪扶正,陰陽并調。九味羌活湯的配伍特點是分經論治。

              5. 敗毒散的組成中不含有:

              A.獨活 B.羌活

              C.半夏 D.桔梗

              E.茯苓

              5.【答案】C。解析:敗毒散的組成:羌活、獨活、柴胡、川芎、桔梗、枳殼、前胡、茯苓、人參、甘草、生姜、薄荷。


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              4、中醫基礎部分(5科)

              5、中醫臨床部分

              6、西醫人文部分

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